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Sleep Apnea symptômes, traitements, Causes et Remèdes Dans cet article Ronflement isnt quelque chose que la plupart d'entre nous inquiètent. Mais snoringespecially fort quand son accompagné par jour fatiguemay être un signe de l'apnée du sommeil, un trouble fréquent et potentiellement grave dans laquelle la respiration cesse répétée et commence pendant que vous dormez. L'apnée du sommeil non traitée peut être dangereux et nuisible à votre santé, il est donc important de consulter un médecin si vous pensez que vous ou un proche peut avoir. Lisez la suite pour apprendre les signes avant-coureurs de l'apnée du sommeil, comment le distinguer du ronflement normal, les traitements médicaux disponibles, et ce que vous pouvez faire pour vous aider. Qu'est-ce que l'apnée du sommeil Anatomie d'un épisode d'apnée du sommeil Comme le flux d'air arrête pendant un épisode d'apnée du sommeil, le niveau d'oxygène dans le sang diminue. Votre cerveau réagit en perturbant brièvement votre sommeil suffisant pour relancer breathingwhich reprend avec un soupir ou un son souvent étouffé. Si vous souffrez d'apnée obstructive du sommeil, vous wonll probablement remuer juste assez pour serrer vos muscles de la gorge et ouvrez votre trachée. En apnée centrale du sommeil, vous pouvez être conscient de vos réveils. L'apnée du sommeil affecte la façon dont vous respirez quand vous êtes dormir. En apnée du sommeil non traitée, la respiration est brièvement interrompue ou devient très peu profonde pendant le sommeil. Ces pauses respiratoires durent généralement entre 10 à 20 secondes et peut se produire jusqu'à plusieurs centaines de fois par nuit, vous cahots de votre rythme de sommeil naturel. En conséquence, vous passez plus de temps dans le sommeil léger et moins de temps dans le sommeil profond et réparateur dont vous avez besoin d'être énergique, mentalement forte et productive le lendemain. La privation de sommeil chronique qui vient avec les résultats de l'apnée du sommeil dans la somnolence diurne, réflexes lents, manque de concentration, et un risque accru d'accidents. L'apnée du sommeil peut aussi conduire à de graves problèmes de santé au fil du temps, y compris le diabète, l'hypertension artérielle, les maladies cardiaques, accidents vasculaires cérébraux, et le gain de poids. Mais avec le traitement, vous pouvez contrôler les symptômes, obtenir votre sommeil sur la bonne voie, et commencer à profiter d'être rafraîchi et alerter tous les jours. Types d'apnée du sommeil apnée obstructive du sommeil est le type le plus commun de l'apnée du sommeil. Elle se produit lorsque les tissus mous à l'arrière de votre gorge se détend pendant le sommeil et bloque les voies respiratoires, causant souvent vous ronflez bruyamment. L'apnée centrale du sommeil est un type de l'apnée du sommeil beaucoup moins fréquente qui implique le système nerveux central, qui se produit lorsque le cerveau ne parvient pas à signaler les muscles qui contrôlent la respiration. Les gens souffrant d'apnée centrale du sommeil ronflent rarement. l'apnée du sommeil complexe est une combinaison de l'apnée obstructive du sommeil et de l'apnée centrale du sommeil. Dormez signes d'apnée et symptômes Il peut être difficile d'identifier l'apnée du sommeil sur votre propre, car les symptômes les plus importants ne se produisent lorsque vous êtes endormi. Mais vous pouvez contourner cette difficulté en demandant à un partenaire de lit pour observer vos habitudes de sommeil, ou par vous-même l'enregistrement pendant le sommeil. Si les pauses se produisent pendant que vous ronflez, et si l'étouffement ou haletant suivre les pauses, ce sont des signes majeurs que vous avez l'apnée du sommeil. Les principaux signes et symptômes de l'apnée du sommeil bruyant et chronique ronflements presque tous les Choking de nuit, reniflant ou suffocation pendant Pauses du sommeil dans la respiration Se réveiller la nuit sentiment souffle court somnolence diurne et la fatigue, peu importe combien de temps vous passez au lit Autres signes avant-coureurs et les symptômes de l'apnée du sommeil Se réveiller avec une sécheresse de la bouche ou des maux de gorge insomnie ou de réveils nocturnes aller aux toilettes souvent pendant la nuit Forgetfulness et difficulté à se concentrer des maux de tête Non caractéristique sautes d'humeur, l'irritabilité ou la dépression du matin sommeil agité ou fitful impuissance signes et symptômes de l'apnée du sommeil Alors que chez les enfants l'apnée obstructive du sommeil peut être fréquente chez les enfants, ce ne est pas toujours facile à reconnaître. En plus de ronflement continu, les enfants souffrant d'apnée du sommeil peuvent adopter des positions de sommeil étranges et souffrent d'énurésie, la transpiration excessive la nuit, ou les terreurs nocturnes. Si vous pensez que votre enfant peut avoir l'apnée du sommeil, consulter un pédiatre spéTadalafilé dans les troubles du sommeil. Une fois que l'apnée obstructive du sommeil est diagnostiquée, la chirurgie pour enlever les amygdales ou des végétations adénoïdes childs corrige généralement le problème. Consultez un médecin immédiatement si vous soupçonnez l'apnée L'apnée du sommeil du sommeil peut être un trouble potentiellement grave, alors contactez immédiatement un médecin si vous remarquez les signes avant-coureurs. Un diagnostic officiel de l'apnée du sommeil peut exiger de voir un spéTadalafilte du sommeil et de prendre un test de sommeil à domicile en utilisant un moniteur portable, ou un séjour d'une nuit dans une clinique du sommeil. Avez-vous l'apnée du sommeil Ces questions peuvent vous aider et votre médecin à déterminer si vous devriez être testé pour l'apnée du sommeil. Score: Interpréter le score: 0 à 5: Faible probabilité d'apnée du sommeil. Youre troubles du sommeil sont plus susceptibles d'être causés par autre chose que l'apnée du sommeil. Consultez votre médecin pour un diagnostic. 6 à 8: Son incertain si vous avez l'apnée du sommeil. Vous et votre médecin doit décider de l'étape suivante sur la base d'autres morceaux de vos antécédents médicaux. 9: Vous pouvez avoir l'apnée du sommeil. Vous êtes un bon candidat pour une étude du sommeil et devriez voir votre médecin immédiatement Ce questionnaire ne vise pas à remplacer le diagnostic professionnel. Est-il juste le ronflement ou est-ce l'apnée du sommeil Pas tout le monde qui ronfle a l'apnée du sommeil, et non pas tout le monde qui a ronflements d'apnée du sommeil. Alors, comment voulez-vous dire la différence entre le ronflement normal et un cas plus grave de l'apnée du sommeil Le plus grand signe révélateur est de savoir comment vous vous sentez pendant la journée. ronflement normal doesnre moins susceptibles de souffrir d'une fatigue extrême et somnolence pendant la journée. Les stratégies suivantes peuvent vous aider à déchiffrer les symptômes: Tenir un journal de sommeil re passer dans le lit, tout réveils nocturnes, et si vous vous sentez rafraîchi dans la matinée. Demandez à votre partenaire de sommeil pour garder une trace de votre ronflement, y compris comment fort et fréquent, il est. Demandez-lui également ou elle pour noter tout haletant, la suffocation, ou d'autres sons inhabituels. Enregistrez-vous dormir Prendre une vidéo ou un enregistrement audio de vous-même pendant que vous dormez peut être très instructif et révélateur. Vous pouvez utiliser un enregistreur de sons activé par audio, une caméra vidéo ou un logiciel qui transforme votre ordinateur en un enregistreur. Gardez à l'esprit que même si vous dons repos et affecter votre propre qualité et de la santé du sommeil. Mais il y a beaucoup de conseils et de traitements qui peuvent vous aider à arrêter de ronfler. les causes de l'apnée du sommeil et les facteurs de risque Toute personne peut avoir apneayoung du sommeil, vieux, hommes, femmes, et même les enfants. Cependant, certains facteurs de risque ont été associés à l'apnée obstructive et centrale sommeil. Les facteurs de risque pour l'apnée obstructive du sommeil Vous avez un risque plus élevé pour l'apnée obstructive du sommeil si vous êtes (ou ont): Homme surpoids associés à quelqu'un qui a l'apnée du sommeil Au cours de l'âge de 50 ans Noir, Hispanique, ou Islander Pacifique Un fumeur hypertension un cou (circonférence du cou supérieure à 15,75 ou 40 cm) d'épaisseur Autres attributs physiques qui vous met à risque pour l'apnée obstructive du sommeil comprennent un septum dévié, menton fuyant, ou des amygdales ou des végétations adénoïdes (la cause la plus courante de l'apnée du sommeil chez les enfants) . Votre voies respiratoires peut être bloqué ou réduit pendant le sommeil tout simplement parce que vos muscles de la gorge ont tendance à se détendre plus que la normale. Allergies ou d'autres conditions médicales qui causent la congestion nasale et de blocage peuvent également contribuer à l'apnée du sommeil. Les facteurs de risque pour l'apnée centrale du sommeil comme l'apnée obstructive du sommeil, l'apnée centrale du sommeil est plus fréquent chez les hommes et les personnes âgées de plus de 65. Toutefois, contrairement à l'apnée obstructive du sommeil, l'apnée centrale du sommeil est souvent associée à des maladies graves, comme la maladie cardiaque, accident vasculaire cérébral , maladie neurologique, ou une lésion médullaire ou du tronc cérébral. Auto-assistance des traitements pour l'apnée du sommeil Bien que le diagnostic de l'apnée du sommeil peut être effrayant, il est une maladie traitable. En fait, il y a beaucoup de choses que vous pouvez faire sur votre propre pour aider, en particulier pour les formes légères à l'apnée du sommeil modérée. Les remèdes maison et des modifications de style de vie peut aller un long chemin dans la réduction des symptômes de l'apnée du sommeil. Toutefois, ils ne devraient pas remplacer l'évaluation et le traitement médical. les changements de style de vie qui peuvent aider l'apnée du sommeil Perdre du poids. Les gens qui sont en surpoids ont un tissu supplémentaire dans le dos de la gorge, qui peut tomber sur les voies respiratoires et de bloquer le flux d'air dans les poumons pendant leur sommeil. Même une petite quantité de perte de poids peut ouvrir votre gorge et améliorer les symptômes de l'apnée du sommeil. Arrêter de fumer. Le tabagisme est de contribuer à l'apnée du sommeil en augmentant l'inflammation et la rétention d'eau dans la gorge et des voies respiratoires supérieures. Évitez l'alcool, des somnifères et des sédatifs, surtout avant le coucher, car ils détendent les muscles de la gorge et interfèrent avec la respiration. Exercice régulier. En plus de vous aider à perdre du poids, le démarrage et coller à un programme d'exercice peut avoir un effet majeur sur la durée et la qualité de votre sommeil. L'entraînement aérobie et de résistance peut aider à réduire les symptômes de l'apnée du sommeil, tandis que le yoga est aussi bon pour renforcer les muscles de vos voies respiratoires et l'amélioration de la respiration. Évitez la caféine et les repas lourds dans les deux heures d'aller au lit. Maintenir les heures de sommeil régulières. Tenir à un horaire de sommeil régulier vous aidera à vous détendre et à mieux dormir. épisodes d'apnée diminuent lorsque vous obtenez beaucoup de sommeil. Conseils Bedtime pour prévenir l'apnée du sommeil du sommeil de votre côté. Évitez de dormir sur le dos, comme la gravité, il est plus probable pour votre langue et des tissus mous à baisser et obstruer les voies respiratoires. Certaines personnes ne connaissent l'apnée du sommeil en dormant sur le dos. L'astuce balle de tennis. Afin de vous empêcher de rouler sur votre dos pendant que vous dormez, coudre une balle de tennis dans une poche sur le dos de votre haut de pyjama. Ou caler un oreiller en peluche avec des balles de tennis derrière votre dos. Prop votre tête. Surélevez la tête de votre lit de quatre à six pouces, ou d'élever votre corps jusqu'à la taille à l'aide d'une mousse de coin. Vous pouvez également utiliser un oreiller cervical spécial. Ouvrez vos voies nasales. Essayez de garder vos voies nasales ouvertes la nuit en utilisant un dilatateur nasal, brouillard salin, des bandes de respiration, ou un pot neti. Serrez les muscles qui maintiennent la bouche fermée. Essayez la gomme à mâcher ou de tenir un stylo ou un crayon entre vos dents pendant environ 10 minutes avant le coucher, ou jusqu'à ce que votre mâchoire commence à faire mal. remèdes alternatifs pour la prévention de l'apnée du sommeil Singing peut augmenter le contrôle musculaire dans la gorge et le palais mou, ce qui réduit l'apnée du sommeil et le ronflement causé par les muscles relâchés. Jouer du didgeridoo (natif d'instrument à vent australien) peut renforcer le palais mou et de la gorge, ce qui réduit la somnolence diurne et le ronflement chez les personnes souffrant d'apnée du sommeil modérée. exercices gorge pour réduire l'apnée du sommeil de la gorge et des exercices de langue peuvent réduire la sévérité de l'apnée du sommeil en renforçant les muscles dans les voies respiratoires, ce qui les rend moins susceptibles de s'effondrer. Il peut prendre plusieurs semaines avant que vous commencez à remarquer les avantages. Essayez ces exercices: Appuyez sur votre plat de langue contre le plancher de la bouche et brosse dessus et les côtés avec une brosse à dents. Répétez le brossage mouvement cinq fois, trois fois par jour. Appuyez sur la longueur de votre langue Tothe toit de votre bouche et maintenez pendant trois minutes par jour. Placez un doigt dans un côté de la bouche. Maintenez le doigt sur la joue tout en tirant le muscle de la joue dans au même temps. Répétez 10 fois, le repos, et puis des côtés alternés. Répétez cette séquence trois fois. Pincez vos lèvres comme pour embrasser. Tenez vos lèvres étroitement ensemble et de les déplacer vers le haut et vers la droite, puis vers le haut et à gauche 10 fois. Répétez cette séquence trois fois. Placez vos lèvres sur un ballon. Prenez une grande respiration par le nez puis souffler par la bouche pour gonfler le ballon autant que possible. Répétez cette opération cinq fois sans enlever ballon de votre bouche. Gargariser avec de l'eau pendant cinq minutes, deux fois par jour. Maintenez légèrement votre langue entre les dents. Avalez cinq fois. Répétez cette opération cinq fois par jour. traitement de l'apnée du sommeil Si votre apnée du sommeil est modérée à sévère, ou yous important de suivi avec un médecin du sommeil qui peut évaluer vos symptômes et vous aider à trouver un traitement efficace. Le traitement de l'apnée du sommeil a parcouru un long chemin dans la période récente, afin de prendre le temps d'explorer les nouvelles options. Même si vous étiez mécontent de traitement de l'apnée du sommeil dans le passé, il y a des chances que vous pouvez trouver quelque chose qui fonctionne et se sent confortable pour vous. Les traitements pour l'apnée centrale et complexe sommeil incluent habituellement: Le traitement de la maladie sous-jacente causant l'apnée, comme un cœur ou d'un trouble neuromusculaire Utiliser de l'oxygène supplémentaire pendant que vous dormez Utilisation de périphériques de respiration qui permettra également de gérer les médicaments d'apnée du sommeil obstructive ne sont disponibles que pour traiter la somnolence associés à l'apnée du sommeil, l'apnée pas lui-même, de sorte qu'ils ne devraient être utilisés en conjonction avec d'autres traitements de l'apnée du sommeil éprouvées. CPAP pour l'apnée du sommeil à pression positive continue Airflow (CPAP) est le traitement le plus courant pour modérée à sévère apnée obstructive du sommeil. Le dispositif de CPAP est une machine de masque semblable qui couvre le nez et la bouche, en fournissant un flux constant d'air qui garde vos voies respiratoires ouvertes pendant que vous dormez. La plupart des appareils de PPC sont de la taille d'une boîte de mouchoirs. Dans de nombreux cas, vous aurez l'expérience de soulagement des symptômes immédiats et un énorme coup de pouce dans votre énergie mentale et physique. Si vous avez donnée sur les machines d'apnée du sommeil dans le passé en raison de l'inconfort, vous devez vous-même pour leur donner un second regard. La technologie de CPAP est constamment mis à jour et amélioré, et les nouveaux appareils de PPC sont plus légers, plus silencieux et plus confortable. Donc, assurez-vous que votre appareil d'apnée du sommeil est à jour. CPAP sans masque une des dernières options de traitement pour l'apnée du sommeil est une forme alternative de CPAP appelé Provent, un dispositif qui se place sur les narines et est plus petit et moins intrusive que la machine CPAP traditionnelle. Si vous ne l'avez été en mesure d'ajuster le masque CPAP, demandez à votre médecin Provent. Gardez à l'esprit que Provent, cependant, est plus cher que les machines ordinaires de PPC, et il ne fonctionne pas pour tout le monde. conseils CPAP et le dépannage des problèmes avec votre nouvel appareil d'apnée du sommeil Il peut prendre un certain temps pour vous habituer à dormir, tout en portant un appareil CPAP. Il mais il y a des choses que vous pouvez faire pour rendre le réglage plus facile. Assurez-vous que votre appareil CPAP adapte correctement. Un ajustement correct fait une énorme différence. Assurez-vous que les sangles ne sont pas trop serrés ou trop lâches et que les joints d'étanchéité du masque complètement sur le nez et la bouche. Planifiez des rendez-vous réguliers avec votre médecin pour vérifier l'ajustement et d'évaluer votre progrès du traitement. Facilité en elle. Commencez par utiliser votre appareil CPAP pendant de courtes périodes au cours de la journée. Utilisez les s normales besoin de plusieurs mois pour se habituer à dormir cette façon. Améliorez votre appareil de PPC avec des options personnalisées. Personnaliser le masque, des tubes et des sangles, pour trouver le bon ajustement. Demandez à votre médecin à propos de coussinets souples pour réduire l'irritation de la peau, des oreillers nasales pour le nez, l'inconfort et jugulaires pour garder votre bouche fermée et de réduire l'irritation de la gorge. Utilisez un humidificateur pour diminuer la sécheresse et l'irritation de la peau. Essayez un hydratant pour le visage spécial pour les peaux sèches. De nombreux appareils de PPC sont maintenant équipés d'un humidificateur intégré. Essayez un spray nasal salin ou un décongestionnant nasal pour la congestion nasale. Gardez votre masque, tube et chapellerie propre. Pour assurer un maximum de confort et de prestations, remplacer CPAP et humidificateur filtres régulièrement et de garder l'unité propre. Masque le bruit de la machine CPAP. Si le son de l'appareil CPAP vous dérange, placer sous le lit pour réduire le bruit. Vous pouvez également essayer d'utiliser une machine sonore ou blanc machine à bruit pour vous aider à dormir. Autres appareils respiratoires pour l'apnée du sommeil En plus de CPAP, il existe d'autres dispositifs de pression des voies respiratoires réglable un spéTadalafilte du sommeil peut recommander pour le traitement de l'apnée du sommeil: dispositifs (BPAP) de pression positive des voies respiratoires Bilevel peuvent être utilisés pour ceux qui sont incapables de s'adapter à l'utilisation de CPAP , ou pour les personnes souffrant d'apnée du sommeil centrales qui ont besoin d'assistance pour un modèle de respiration faible. Cet appareil ajuste automatiquement la pression pendant que vous êtes dormir, fournissant plus de pression lorsque vous inspirez, moins lorsque vous expirez. Certains appareils BPAP également délivrent automatiquement un souffle si elle détecte vous ne avez pris l'un pour un certain nombre de secondes. Adaptive servo-ventilation (ASV) dispositifs peuvent être utilisés pour le traitement de l'apnée centrale du sommeil, ainsi que l'apnée obstructive du sommeil. Le dispositif de ASV stocke des informations sur votre respiration normale et utilise automatiquement la pression d'air pour éviter des pauses dans votre respiration pendant que vous êtes endormi. appareils dentaires et la chirurgie pour l'apnée du sommeil Si vous avez essayé CPAP et d'auto-assistance conseils et votre apnée du sommeil persiste, vous pouvez bénéficier d'un dispositif dentaire ou un traitement chirurgical. appareils dentaires pour l'apnée du sommeil La plupart des appareils dentaires sont en acrylique et en forme dans votre bouche, un peu comme un garde de la bouche athlétique. D'autres correspondent autour de votre tête et le menton pour régler la position de votre mâchoire inférieure. Deux dispositifs oraux courants sont le dispositif de repositionnement mandibulaire et le dispositif de languette de retenue. Ces dispositifs ouvrent vos voies respiratoires en apportant votre mâchoire inférieure ou votre langue vers l'avant pendant le sommeil. appareils dentaires ne sont efficaces que pour l'apnée du sommeil légère à modérée. Il y a aussi un certain nombre d'effets secondaires inquiétants de l'utilisation de ce type de traitement, y compris la douleur, de la salive accumulation, des nausées et des dommages ou un changement permanent dans la position de la mâchoire, des dents et de la bouche. Il est très important de s'équipé par un dentiste spéTadalafilé dans l'apnée du sommeil, et de voir le dentiste sur une base régulière pour tous les problèmes dentaires qui peuvent survenir. Vous pouvez également besoin d'avoir régulièrement votre dentiste ajuster l'embout buccal pour adapter mieux. Chirurgie comme traitement pour l'apnée du sommeil Si vous avez épuisé toutes les autres options de traitement de l'apnée, vous pouvez discuter des options chirurgicales avec votre médecin ou un spéTadalafilte du sommeil. La chirurgie peut augmenter la taille de vos voies respiratoires, réduisant ainsi vos épisodes d'apnée du sommeil. Le chirurgien peut enlever les amygdales, végétations adénoïdes, ou excès de tissu à l'arrière de la gorge ou dans le nez. Ou le chirurgien peut reconstruire la mâchoire pour agrandir les voies respiratoires supérieures. La chirurgie comporte des risques de complications et d'infections, et dans certains cas rares, les symptômes peuvent empirer après la chirurgie. Est-ce que l'apnée du sommeil provoque le stress dans votre vie Le FEELING LOVED livre vous montre comment obtenir votre stress sous control. LEARN PLUS connexes articles de Helpguide Comment mieux dormir: Conseils pour obtenir une bonne nuit de sommeil Comment arrêter de ronfler: Cures, Remèdes et Conseils pour vous et votre perte partenaire de poids sain et Dieting Conseils: Comment perdre du poids et Keep It Off Ressources et références Réception des signes d'apnée, les symptômes, et provoque l'apnée du sommeil Vue d'ensemble des bases de l'apnée du sommeil, les causes, les symptômes et le traitement. Faites défiler vers le bas pour le diagramme d'animation de l'apnée du sommeil. (National Heart, Lung, Blood Institute) apnées obstructives du sommeil Une discussion en profondeur sur les causes, le diagnostic, le traitement et la prévention de l'apnée obstructive du sommeil. (Université du Maryland Medical Center) Quelles sont les causes du ronflement et l'apnée du sommeil (vidéo) animée représentation de ce qui se passe dans la bouche, de la gorge et des voies respiratoires quand une personne a l'apnée du sommeil. (YouTube: Capital Otolaryngology) L'apnée du sommeil diagnostic traitement Obtenir un diagnostic En savoir plus sur le diagnostic et le traitement de l'apnée du sommeil. Comprend des conseils d'assurance. (Association américaine Sleep Apnea) apnées obstructives du sommeil Options de traitement Avis les options de traitement pour l'apnée obstructive du sommeil. (American Sleep Apnea Association) L'apnée du sommeil chez les enfants Childrens Sleep Apnea signes d'avertissement, le diagnostic et les options de traitement pour les enfants souffrant d'apnée obstructive du sommeil. (Association américaine d'apnée du sommeil) l'apnée du sommeil des conseils d'auto-assistance et conseils de dépannage pour les adresses CPAP des problèmes et des préoccupations au sujet des machines de CPAP communes. (SleepEducation. com) Perte de poids, appareils respiratoires Encore meilleur pour le traitement de lignes directrices apnées obstructives du sommeil Discute de l'American College of Physicians qui soulignent les modifications de style de vie, en particulier la perte de poids, pour traiter l'apnée du sommeil. (Blog Harvard Health) Appui à l'apnée du sommeil Trouver un groupe de soutien local (Groupes A. W.A. K.E.) Les groupes de soutien dans le États-Unis et au Canada pour l'apnée du sommeil. (Association américaine Sleep Apnea) MyApnea. org Une communauté dirigée par les patients créé pour lutter contre l'apnée du sommeil et l'autonomisation des autres pour obtenir l'aide dont ils ont besoin. (MyApnea. org) UK Sleep Apnea Groupes de soutien Répertoire des groupes de soutien au Royaume-Uni. (Le sommeil Apnée Trust) Trouver un spéTadalafilte de l'apnée du sommeil dans le États-Unis Cliquez ici pour l'American Academy of centre du sommeil de sommeil des médicaments et spéTadalafilte du sommeil locater. Trouver un dentiste américain qui peut aider à l'American Academy of Sleep Medicine dentaire. Quels sont les autres lecteurs disent très serviable et plein de bonne pratique et d'information. Auteurs: Melinda Smith, M. A. Lawrence Robinson, et Robert Segal, M. A. Dernière mise à jour: mai 2016. Partager:
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