Sarafem 54

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problème placebo Big pharmas En mai 1993, un trouble mental qui avait été dans le DSM-III a été reconditionné, renommé, et donné une nouvelle vie dans le DSM-IV. Il a été appelé trouble dysphorique prémenstruel et a été répertorié dans le DSM comme disorder.49 mentale Jusqu'à 8 pour cent des femmes ont été dit à souffrir de la maladie. Et la condition était apparemment méchant. Ses principaux symptômes sont survenus deux semaines avant les menstruations et comprenaient des sentiments de fatigue, anxiété, instabilité émotionnelle, désintérêt pour les activités quotidiennes, et de la difficulté à se concentrer. En bref, le trouble dysphorique prémenstruel a d'abord été présenté comme si elle était une forme exagérée de la tension PMTpremenstrual. Au début des années 2000, le nombre de femmes aux États-Unis étant diagnostiqué avec PMDD augmentait de façon exponentielle. Et il y a des raisons évidentes à cela. La première est que, en 1998, la FDA aux États-Unis ont reconnu l'état comme un trouble mental officiel. Cette mesure a libéré les médecins pour commencer à diagnostiquer PMDD alors qu'auparavant ils avaient aucune catégorie de troubles auxquels ils pourraient correspondre à des expériences prémenstruels. Deuxièmement, l'industrie pharmaceutique a maintenant le feu vert pour commerTadalafiler le désordre et sa guérison. Eli Lilly a été le premier à passer à la plaque en dépensant 30 millions sur la publicité de son traitement chimique. L'annonce suivante par la société illustre le type de commerce avec lequel il a inondé les ondes une fois l'approbation de la FDA a été accordée. Elle montre une femme qui a perdu ses clés de plus en plus en plus frustrés. La voix-off perce: Pensez ses PMS Il pourrait être le trouble dysphorique PMDDpremenstrual. Vous savez, ces humeurs intenses et les symptômes physiques de la semaine avant votre période. Son appel familier pour obtenir gratuitement des informations à propos de PMDD et un traitement, votre médecin doit soulager ses symptômes. Pourquoi mettre en place avec cette autre mois Parallèlement à cette allusion directe au consommateur pharmaceutique, Eli Lilly a lancé une campagne de marketing ciblant les psychiatres, les gynécologues et les prestataires de santé mentale, qui étaient bientôt tout le matériel promotionnel de réception: des dépliants, des échantillons gratuits, des invitations à des pourparlers Lilly et des visites non sollicités provenant de représentants de l'industrie pharmaceutique. Comme le mot se répandre dans la communauté médicale, les diagnostics de PMDD rapidement monté en flèche, et ainsi fait les prescriptions. Au milieu des années 2000, quand je rencontrais un psychothérapeute appelé John, je fus donc pas surpris d'entendre qu'il avait tout récemment traité un patient diagnostiqué avec la maladie. Le patient, Sarah, était une jolie 25 ans avec les cheveux auburn profond et fort, les yeux bruns foncés. Elle entra dans son cabinet, se réduit doucement dans une chaise, et a commencé à lui raconter son histoire. Je ne suis vraiment pas moi-même à l'heure actuelle. Je me sens tellement anxieux et confus tout le temps. Je me sens bien, différent. Il a commencé il y a environ six mois. Je commençais à obtenir ces crampes dieu-terrible avant ma période. Il était comme mes tripes ont été l'acide digérer. J'ai aussi eu ces maux de tête de perçage et Id sentir émotionnellement partout. Je suis allé à mon médecin local et il m'a envoyé à un gynécologue. Le gynécologue a dit qu'il ne pouvait pas trouver quoi que ce soit physiquement mal avec moi et a dit que je souffre probablement d'un trouble psychologique Id jamais entendu parler de beforePremenstrual dysphorique Disorderand il a dit qu'il pourrait aider. Sarah dit alors qu'elle avait été prescrit un nouveau médicament appelé Sarafem. John lui a demandé ce qu'elle savait de la drogue. Pas grand-chose, vraiment. Elle haussa les épaules avec nonchalance. Apparemment, il aide à des sautes d'humeur et d'autres choses. Je prends tous les jours, et je pense que ça aide avec les maux de tête. Je ne sais pas beaucoup plus que cela. Permettez-moi de combler les lacunes dans les connaissances Sarahs. Le géant pharmaceutique Eli Lilly fait Sarafem. Son nom est une reprise de séraphins, un mot hébreu signifiant ange, un mot à connotation femmes évidentes. Son emballage évoque aussi stéréotypées des associations de femmes. La pilule est enfermé dans une jolie enveloppe rose et la lavande, et est annoncée par Lilly comme un remède miracle pour ce trouble prémenstruel nettement féminin. Jusqu'ici tout va bien. Maintenant, voici la partie intéressante. Qu'est-ce que Eli Lilly initialement caché des millions de femmes prenant la pilule est que la pilule est en fait le Prozac. Chimiquement, Sarafem et Prozac sont exactement les mêmes. La seule différence entre eux est que leurs noms et leurs emballages sont différents. Sarah, comme des milliers d'autres femmes de haut en bas du pays, prenait le Prozac et le didnt savent. Il y a beaucoup d'interprétations possibles pour expliquer pourquoi Eli Lilly engagé dans ce que vous ou moi peut-être tenté de voir que la tromperie de l'entreprise. La première est que de toute évidence, il a sauvé l'entreprise a beaucoup d'argent. Il est moins cher de reconditionner pilules existantes que de développer de nouveaux. En outre, Eli Lillys protection des brevets sur le Prozac ont été en cours d'exécution sur un an après Sarafem serait libéré, de sorte que la commerTadalafilation de Prozac sous le nouveau nom commercial étendraient efficacement la protection des brevets pour de nombreuses années. Les questions d'argent. Mais les apparences de surface ont aussi leur importance. Les femmes, comme Sarah, sont plus susceptibles de se sentir confortables pilules consommer rose que ce qu'ils sont pilules bleues, en raison des associations attachées aux différentes couleurs. Comme un article sur le marketing de la drogue dans le Boston Globe a dit à l'époque, les concepteurs proposent médicaments couleurs pour un médicament particulier et aider à assurer qu'il n'y a pas d'erreurs symboliques. Un exemple d'une erreur symbolique ferait une Viagra rose, ou une pilule de la menstruation qui est rouge foncé. erreurs symboliques se produisent lorsque la couleur, la forme, ou le nom d'une pilule ne résonne pas avec son consommateur particulier. Il doit y avoir une correspondance positive entre le consommateur et le produit afin de maximiser l'effecteur des ventes de sorte que la logique va. Une interprétation finale pour Prozacs rebranding était parce que le Prozac est principalement associée à la dépression, et les femmes marquées avec PMDD ne sont pas déprimés, tout comme le patient Sarah était pas. Ainsi, un nouveau nom a été nécessaire pour enlever efficacement des associations Prozac qui étaient potentiellement indésirables à ce nouveau groupe de consommateurs. Laura Miller, un associé de marketing pour Eli Lilly, mis de cette façon: les femmes voulait un traitement avec sa propre identité. Les femmes ne regardent pas leurs symptômes comme la dépression, et PMDD est pas la dépression, mais une entité clinique distincte. Prozac est l'un des plus célèbres marques pharmaceutiques et est étroitement associée à la dépression. Par rebranding Prozac comme Sarafem, Eli Lilly a divisé le seul produit chimique en deux pilules distinctes pour deux troubles différents. Une pilule a continué à être commerTadalafilé comme un antidépresseur. L'autre, ils commerTadalafilés comme un correctif soi-disant prémenstruel. Une nouvelle pilule est né non pas parce qu'un nouveau produit chimique avait été trouvé, mais parce qu'une marque populaire avait été changé. Eli Lilly est pas seul dans rebranding pilules, Nathan Greenslit, professeur jeune et dynamique à MITs prestigieuse Science, Technologie, Programme Société, m'a dit. Comme nous avons échangé des messages sur Sarafem en ligne de nos bureaux respectifs à Londres et à Boston, Greenslit, qui a passé des années à étudier l'industrie pharmaceutique, a révélé que, en 1997, la FDA a approuvé GlaxoSmith-Klines antidépresseur Wellbutrin comme une pilule de sevrage tabagique. Mais, encore une fois, parce que Wellbutrin était trop bien connu comme un antidépresseur à publiquement accepté comme une pilule anti-tabac, Wellbutrin a été rebaptisé Zyban. GlaxoSmithKline leur commerTadalafilation en tant que médicaments distincts ciblant des troubles distincts et discrets: Wellbutrin dépression ciblée et Zyban dépendance à la nicotine. Le site des Zyban met de cette façon: Zyban est une pilule sans nicotine. Pas un patch. Pas une gomme. Sous la rubrique Zyban: Aider les fumeurs à Quit neurochimique, le site affirme que, si on ne sait pas exactement comment fonctionne Zyban, il est pensé pour agir sur la partie de votre cerveau qui est accro aux ingrédients dans les cigarettes. Comme ce fut le cas avec Sarafem et Prozac, Greenslit a écrit dans un article, les informations sur le patient dirigé ne reconnaît pas que Wellbutrin et Zyban sont le même médicament. En donnant aux anciens médicaments une cure de jouvence, ils pourraient traiter les plaintes autres que celles qu'ils ont été conçus pour traiter l'origine. Ce qui est intéressant au sujet de ces interprétations pour expliquer pourquoi le rebranding de Prozac a eu lieu est que chacun est donc tout à fait plausible qu'il est tentant pour vous et moi de regarder pas plus loin des explications. Le nom a été changé pour des raisons de marketing et moneysimple comme cela. Mais si ce nest pas aussi simple que si quelque chose se passe ici, quelque chose de beaucoup plus difficile à comprendre, mais quelque chose d'essentiel à comprendre pour compléter le tableau Maintenez cette question à l'esprit. Comment peut-il être qu'une pilule de sucre sans propriétés chimiques actives peut alléger votre humeur ou diminuer votre anxiété Le temps est venu de résoudre ce mystère. Dans les années 1980, l'Institut national de la santé mentale a parrainé une expérience fascinante. Il est mis à évaluer l'efficacité des antidépresseurs et la psychothérapie dans le traitement de la dépression. L'expérience a été en fait très simple. Il a demandé à chaque patient avant le début du traitement à la question suivante: Quel est susceptible de se produire à la suite de votre traitement Après les chercheurs ont calculé les résultats, une conclusion surprenante a émergé: la réponse du patient a donné à cette question prédit son résultat thérapeutique. En d'autres termes, ceux qui devraient se sentir mieux améliorer le plus, alors que ceux qui attendaient peu ou pas d'amélioration a reçu le moins bénéficier d'un traitement. En outre, ce résultat était le même indépendamment du fait que le patient avait été traité avec des médicaments antidépresseurs, la psychothérapie, ou un placebo. En bref, quelles que soient les patients de thérapie ont été donnés, les patients avec des attentes positives améliorées le plus. La conclusion: les attentes matière. Mais si les attentes la matière, il n'y a rien qui peut être fait pour augmenter une attente de patients de récupération et, à son tour, son résultat thérapeutique La réponse simple est oui. Pour comprendre ce qui peut être fait, imaginez-vous dans le scénario suivant: Vous êtes assis dans une salle de conférences écouter une présentation. Mais vous trouvez qu'il est difficile de se concentrer parce que vous avez un mal de tête lancinant. Maintenant, imaginez que l'homme assis à côté de vous avis que vous êtes dans la douleur et vous offre une petite pilule blanche, tranquillement vous dire la pilule vous aidera à vous sentir mieux. Après délibération, vous décidez de prendre la pilule (peut-être imprudemment) et de voir ce qui se passe. Et après un certain temps vous remarquez, malheureusement, que rien ne se passe. Donc, vous vous tournez vers l'homme à la fin et demander ce qu'il vous a donné. Il répond qu'il vous a donné une pilule de sucre. Certes, nous avons maintenant une explication de pourquoi la pilule n'a pas workit a été faite de sucre. Ce serait la réponse évidente. Mais le problème avec les réponses évidentes est qu'ils ont tendance à nous induire en erreur. Par exemple, nous savons à partir d'études de placebo que la raison probable de la pilule n'a pas fonctionné aura moins à faire avec son être une pilule de sucre que de là où il a été donné à vous et par qui. Vous voyez, l'homme à côté de vous était pas un médecin, et la salle de conférence est pas un hôpital, et ces facteurs contextuels sont suffisamment significatifs pour influer si la pilule va fonctionner. Par exemple, si vous deviez rencontrer le même homme dans un hôpital et croyez qu'il soit un médecin, une chose curieuse se produira s'il vous donne la même pilule: son efficacité peut augmenter jusqu'à 40 pour cent. Il est le même homme et la même pilule de sucre, mais les effets sont maintenant radicalement différente. Et ils sont différents parce que les significations contextuelles ont changé. Vous êtes dans un hôpital et vous croyez que cette personne soit un médecin, et vous attendez maintenant la pilule à travailler. Et parce que vous attendez la pilule au travail, il est plus probable de le faire. Le point de l'illustration ci-dessus est de montrer que les significations culturelles d'importance. Ils ont le pouvoir d'augmenter ou de diminuer, presque subliminale, nos attentes en matière de récupération et donc la mesure dans laquelle nous améliorons réellement. Mais comment cette idée nous aider à approfondir notre compréhension des raisons pour lesquelles Eli Lilly reconditionné Prozac Comment cette recherche pourrait être utilisé pour expliquer à Sarah pourquoi les pilules qu'elle prenait étaient tout simplement une version glammed-up du Prozac juste rappeler un instant que la clé de la processus de reconditionnement a été modifie la couleur de la pilule. Theres notre indice. Prozac est vert et blanc, tandis que Sarafem est rose et de lavande. Alors peut-être il y a quelque chose à propos de la couleur d'une pilule qui frappe non seulement sur son attractivité mais aussi sur son efficacité la couleur même d'une aide de pilule fonctionner Une première expérience publiée dans le Lancet pourrait exploré cette question très. Qu'est-ce que le groupe de chercheurs a été ramasser 56 étudiants en médecine et de la main chacun d'eux un colis contenant des pilules rouge et bleu. Tous les étudiants ont dit était qu'une couleur représentait un tranquillisant et l'autre un stimulant. Après avoir pris les pilules, les élèves ont ensuite demandé quel ensemble de pilules étaient les stimulants et que les tranquillisants. La majorité a conclu que les pilules bleues ont été les tranquillisants et les pilules rouges les stimulants. Ils sont arrivés à cette conclusion parce que lors de la prise des pilules bleues qu'ils se sentaient beaucoup moins alerte et beaucoup plus somnolent que lors de la prise des pilules rouges. Les chercheurs ont ensuite dit aux élèves que, chimiquement, les pilules bleues et rouges étaient exactement les ensembles de sameboth de pilules ont été faites entièrement de sucre. Vous aimerez aussi Mais comment pourrait dummy pilules donner ces différents effets La réponse est encore une fois trouvé en reconnaissant le pouvoir des significations culturelles. Pour les étudiants en médecine, les couleurs rouge et bleu se tenaient des significations très différentes: rouge signifie chaud, jusqu'à, et de danger (significations raccord comportement stimulé), tandis que le bleu signifie vers le bas, calme, cool et calme (significations raccord comportement tranquillisés). Les significations attachées aux différentes pilules colorées ont affecté les médicaments perçus action et l'efficacité. Des scientifiques comme le Dr Alan Branthwaite ne sont pas surpris par la puissance de l'effet placebo. J'ai parlé au Dr Branthwaite un mardi matin, au début de Février 2012. Sa manière était savante et prudente, mais dès que j'ai soulevé la question de l'effet placebo, il s'animait. Ces effets sont énormes lorsque vous les rencontrez, et ils titubant encore moi aujourd'hui, dit-il. Le corps humain est fondamentalement liée à l'esprit que si vous pouvez déclencher les associations mentales droite, le corps réagit, parfois de façon spectaculaire et inattendue. Branthwaite a remporté les communitys médicaux acclament quand il a publié un article dans le British Medical Journal sur les effets du placebo. Ce que son étude visait à découvrir était de savoir si la présence ou l'absence d'un nom de marque de confiance sur une pilule peut affecter la récupération. Donc, nous avons conçu une expérience propre, dit-il avec enthousiasme. Nous avons recueilli jusqu'à environ 835 femmes qui utilisent régulièrement des analgésiques pour les maux de tête, puis les assignés au hasard à l'un des quatre groupes. Et nous avons donné à chaque groupe une pilule différente. Le premier groupe avait l'aspirine marqué avec un nom de marque populaire le deuxième groupe avait le même aspirine, mais sans nom de marque le troisième groupe avait une pilule de sucre marqué avec le nom de marque populaire et le quatrième groupe avait une pilule de sucre non marqué. La question était quel groupe améliorerait la plus Quelle Branthwaite et son équipe attendaient de trouver était une petite augmentation de l'efficacité des pilules de marque. Mais ce qui nous a choqué tout à fait, il a continué, était la mesure de cette différence. Le groupe étant donné les placebos de marque améliorée de près de 20 pour cent de plus que ceux avec les placebos sans marque, tandis que aspirines marque également travaillé beaucoup mieux que ceux sans marque. Donc, ici, nous avions frappant la preuve que la présence d'une marque de confiance peut considérablement améliorer une efficacité de pilules, même si cette pilule est complètement inerte. Compte tenu de ces deux études ensemble montre comment les choses superficielles qui peuvent sembler sans conséquence pour vous et moi (la couleur ou la marque d'une pilule) sont d'une importance cruciale pour le processus de guérison. Subliminale ils jouent avec nos attentes en matière de récupération, et les attentes, dans la crainte de me répéter, peut considérablement affecter les résultats. Pour essayer d'aller au fond de la façon dont ces effets de sens de travailler, j'ai parlé à Daniel Moerman, éminent professeur d'anthropologie à l'Université du Michigan. Moerman a consacré une grande partie de sa vie professionnelle à étudier la façon dont les significations culturelles affectent le fonctionnement du corps, et est largement connu dans le milieu universitaire comme un chef de file mondial dans la recherche sur le placebo. J'ai suggéré à Moerman combien il est étrange que les significations que nous attribuons à une pilule peut parfois être plus puissant que sa substance active, en particulier dans le domaine de la psychopharmacologie. Eh bien, James, vous êtes un anthropologue, à droite Vous connaissez la puissance du sens Chaque culture a ses symboles et des objets de vénération et il ne diffère pas avec nous. Une fois, pour nous, nous révéré des croix et des statues de la Vierge Marie, mais maintenant les pilules et les stéthoscopes capturent notre culte. Ainsi, même une pilule inerte peut nous affecter, car il a la forme et la forme et le contexte, et il a la langue ci-joint. Il est livré dans une boîte bleue ou une boîte rose, sa prise dans une pharmacie, médecins chambre, ou à l'hôpital avec toute la panoplie de mille ans de tradition médicale derrière elle pour lui donner du poids symbolique écrasante. Une des Moermans études récentes montre comment le pouvoir de sanction médicale ne devrait pas être sous-estimée. approbation médicale est crucial pour nous tous, même les plus critiques parmi nous. Que Moerman a été ramasser 117 études sur des médicaments d'ulcère publiés entre 1976 et 1994 pour découvrir ce que les médicaments qui fonctionne le mieux. Comme les résultats sont arrivés, il a réalisé quelque chose d'étonnant. En 1975, un nouveau médicament de l'ulcère appelé cimétidine a été libéré. Il a connu un excellent succès clinique, éradiquer, en moyenne, 80 pour cent des ulcères. Au fil du temps, cependant, la drogue efficacité étrangement est devenu plus en plus bas, jusqu'à aujourd'hui cimétidine ne peut prétendre éradiquer 50 pour cent des ulcères. Donc, ce qui était arrivé à la pilule Moerman explique la détérioration en soulignant que cinq ans après Cimetidines libération, un nouveau médicament appelé ranitidine est arrivé. Ce médicament concurrent a été considéré comme supérieur à la cimétidine, et comme de nouveaux médicaments popularité a grandi, l'ancienne efficacité des médicaments a diminué. La corrélation était stupéfiante. Bien sûr, il y a des interprétations différentes de ce (questions de changements dans les méthodes, etc.), mais le plus convaincant, et Moerman la plus plausible, est que la cimétidine a perdu son pouvoir parce que les médicaments que de nouvelles et soi-disant supérieurs sont arrivés, cimétidine a cessé de être considéré comme un médicament supérieur. La croyance en cimétidine avait diminué, et avec elle a ainsi fait son efficacité clinique. Donc, son clair, dit Moerman animation, ce qui signifie des questions permet maintenant de revenir à notre question initiale. Nous savons que Sarah ne savait pas que le médicament qu'elle prenait était Prozac. Elle pensait que Sarafem était une pilule spécifique développée pour son problème spécifique. Sarah avait tort. Qu'est-ce que Sarah ne savait pas était que le Prozac a été rebaptisé Sarafem plus pour financière que des raisons scientifiques. Mais la question reste de savoir si le Prozac a été rebaptisée pour d'autres raisons aussi. Était-ce rebaptisé parce que l'entreprise savait que le Prozac provoquerait seulement un petit effet placebo chez les femmes souffrant de ce qu'on appelle PMDD Avez-Lilly tourner Prozac dans une pilule distinctement féminine pour obtenir un effet placebo plus élevé dans ce nouveau groupe de patients Afin de répondre à cette question , nous devons d'abord répondre à une plus large un: Est-ce que Big Pharma font plus généralement l'utilisation d'études de placebo pour manipuler des effets placebo plus élevés chez les patients que je mets cette question à Moerman. Dans mon expérience, les gens dans l'industrie pharmaceutique sont soit incroyablement bons acteurs ou sont remarquablement dense. Ils sont de bons acteurs, s'ils font usage de ces études, mais prétendent pas, et ils sont denses si elles ne les utiliser du tout. Donc, pour utiliser les mots Moermans, est l'industrie pharmaceutique dirigée par des acteurs ou des sots j'ai décidé de couper à la chasse et de trouver par moi-même. J'ai contacté le siège Eli Lillys au Royaume-Uni et a demandé si des études de placebo sont consciemment utilisés pour créer des effets placebo plus élevés dans leurs consommateurs. Le chef des affaires corporatives à contrecoeur a répondu après quelques incitant: Je transmis votre demande à des collègues dans notre QG mondial, en tant que ils seraient en mesure de répondre. En raison de priorités concurrentes, ils sont incapables de fournir une réponse. Priorités concurrentes Qu'est-ce que cela signifie que je poliment écrit de retour demandant Eli Lilly pour des éclaircissements. Ils ont écrit de nouveau sèchement: Il n'y a pas de réponse Lilly. Vos questions sont très spécifiques et la personne ou les personnes qui pourraient être en mesure d'y répondre ont choisi de décliner à cette occasion. Alors maintenant, vous comprenez le problème. Des questions comme le mien sont rarement répondu par l'industrie, car il y a juste certaines choses entreprises ne veulent pas que vous ou moi de savoir. Les compagnies pharmaceutiques sont notoirement secret. Ils ont une histoire non seulement de cacher la façon dont les pilules sont développés et commerTadalafilés, mais de cacher les essais négatifs qui montrent leurs médicaments dans une mauvaise lumière. Donc, en l'absence de transparence des entreprises, tout ce que nous pouvons compter sur une preuve indirecte est de répondre à la question acteur / dunce. Regardons certains de ces éléments de preuve maintenant. Nous savons que les entreprises paient régulièrement des universitaires pour discuter de leur travail avec les employés de l'entreprise et les cadres. Nous savons aussi ces entreprises ont mené leurs propres études internes et l'exploration de données, et ont ces dernières années financé les travaux d'éminents scientifiques du placebo comme Ted Kaptchuk et Fabrizio Benedetti (même étude Branthwaites des noms de marque dont je parlais plus tôt a été financé pharmaceutique) . En outre, le journaliste américain Steve Silberman a récemment exposé comment une étude massive des effets placebo (entrepris par la Fondation pour l'Institut national de la santé) est financé par les sociétés dont Merck, Eli Lilly, Pfizer, AstraZeneca et GlaxoSmithKline. En général secret industrie de la mode, Silberman m'a dit lors de notre entretien, l'existence du projet lui-même est maintenu sous le boisseau. membres du personnel de la SPNI sont prêts à parler uniquement de façon anonyme, soucieux d'offenser les entreprises qui paient pour cela. Au cours de notre conversation, Silberman a également mentionné qu'il ya quelques années lorsque la Public Library of Science a organisé un débat pour savoir si devrait être permis à l'industrie pharmaceutique à poursuivre les antidépresseurs de la publicité auprès du grand public, Randall S. Stafford, consultant senior chez Merck, GlaxoSmithKline , Bayer, et Procter Gamble, ont fait valoir que l'interdiction de la publicité pourrait se traduire par une réduction brutale de l'efficacité des médicaments en réduisant l'effet placebo en masse. Ce fut un aveu étonnant et très rare, Silberman me dit, parce que l'industrie pharmaceutique coutume reconnaissent publiquement que la réponse au placebo est de donner un coup de pouce aux médicaments dont ils font. Mais ici, nous avons eu un consultant majeur déclarant ouvertement que les annonces sont tous sur la génération des attentes qui aident à augmenter l'effet placebo, et que si vous coupez de retour sur le marketing, l'efficacité des pilules va considérablement diminuer. De plus, encore et encore, nous trouvons des correspondances frappantes entre ce que la recherche placebo nous dit et comment les pilules réelles sont en cours d'élaboration. Ces correspondances suggèrent fortement que les entreprises prennent en compte la recherche placebo lors de l'élaboration et la commerTadalafilation de leurs pilules. Par exemple, rappeler un instant l'étude que je citais plus tôt qui a montré que les pilules de sucre bleu créent des effets sédatifs et des pilules de sucre rouge créer des effets stimulants, même lorsque les deux pilules sont faites de sucre. Une équipe aux Pays-Bas a récemment étudié les couleurs réelles des pilules que vous et moi prenez. Et il se trouve que près de 80 pour cent de toutes les pilules sédatives était vert, violet, bleu ou blanc (vert, violet et bleu sont sédative couleurs), tandis que tous les antidépresseurs (empeigne) seulement 5 pour cent est tombé dans le vert, violet, ou de la catégorie bleue, de 40 pour cent dans la catégorie blanche, et tout le reste ont été colorés en stimulant couleurs. Est-ce juste une coïncidence que les entreprises fabriquent des pilules qui correspondent en grande partie de la recherche sur le placebo sans être autorisés à observer ces entreprises au travail directement (croyez-moi, je et de nombreux collègues ont demandé des innombrables fois, mais les portes restent fermées), la question de savoir si entreprises manipulent la recherche placebo doit continuer à rester dans l'air. Bien sûr, la preuve indirecte suggère fortement que la recherche d'un placebo est maintenant régulièrement manipulé, que les pilules comme le Prozac ne sont pas seulement modifiés pour des raisons de marketing et de l'argent, mais parce que les caractéristiques du Prozac, sa couleur, son nom et ses associations, ne seraient pas évoquer avec succès la réponse au placebo chez les femmes marqué avec PMDD. Est-ce que ces entreprises pensent que les femmes doivent une pilule différente, avec des espoirs et des attentes attachées, pour obtenir le résultat qu'ils voulaient que je sais ce que je pense, mais étant donné l'absence de preuves directes, Ill ont juste pour vous laisser pour atteindre votre propre conclusion. Sarah, je voudrais poser une question pour vous, John dit attentivement. Saviez-vous que le médicament que vous prenez est en fait la tête Prozac Sarahs incline fortement d'un côté. Excusez-moi ce que je veux dire est, saviez-vous que Sarafem et Prozac sont chimiquement exactement la même Sarah est assis en arrière un instant, regardant John sceptiquement. Puis une vague soudaine de l'anxiété clignote sur son visage. Elle est assise en avant fortement. Youre plaisantez, vous arent Im peur que je ne suis pas, Sarah. Mais. mais c'est mauvais, isnt il dit Sarah, à la recherche en détresse. Pourquoi feraient-ils cela Eh bien, Sarah, qui nécessite une réponse compliquée. Mais Prozac isnt pour la dépression, je n'ai pas la dépression. Non, vous ne, ou du moins vous na pas. La chose importante est que, depuis la prise des pilules vous vous sentez différent. nous pourrions peut-être passer un peu de temps à penser maintenant au sujet précisément comment vous vous sentez différent. Donc, avant de faire quoi que ce soit, je veux explorer le rôle que les pilules que vous prenez ont joué dans la façon dont vous vous sentez maintenant. Qu'est-ce que vous voulez dire que Sarafem peut être responsable de la raison pour laquelle je me sens différente, je ne sais pas, John a répondu. C'est possible. Malgré cela, il est important pour nous de savoir. Jésus, je ne savait pas. La triste vérité, Sarah, est que la plupart des gens ne. Reproduit de Cracked: La triste vérité sur la psychiatrie par James Davies, avec la permission de Pegasus Books. Droit d'auteur 2013 Les hommes de Bachelorette sont les pires: 7 raisons pour lesquelles cette saison va être une catastrophe glorieuse Brandon, 28, Hipster Cette hipster auto-proclamé par le commerce des thats droit, pas un chocolatier artisanal ou re-revendiqué bois whittler mais un hipster générique doesnt ont même des tatouages. (Il fait la liste un de ses meilleurs attributs humbles, cependant). 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(AP Photo / Charlie Neibergall) Plus Acheter Inderal Nouvelles Vidéo US: Jusqu'à 305 emails Clinton aurait pu classer les données 17 août 2015 17:20 ET Clinton réaffirme qu'elle n'a pas envoyé, recevoir des courriels classés 15 août 2015 3 : 07 PM ET Le Dernier: Clinton dit qu'elle n'a pas envoyé des e-mails classés 15 août 2015 13:19 ET Clinton offre énergique défense Acheter Inderal sur Benghazi, les e-mails 14 août 2015 10:40 PM aides ET Clinton conviennent de préserver les e-mails après l'ordonnance du juge le 13 août 2015 17:58 ET Acheter AP photo Acheter Propranolol reprints WASHINGTON (AP) - maintenant que les enquêteurs fédéraux ont homebrew serveur de messagerie de Hillary Rodham Clinton, ils pourraient examiner les dossiers sur sa machine qui serait plus révélateur que le e-mails eux-mêmes. Acheter Inderal en ligne Clinton Acheter dernière Cheap Générique Inderal semaine remis au FBI son serveur privé, qu'elle a utilisé pour envoyer, recevoir et e-mails de magasins au cours de ses quatre ans tandis que le secrétaire d'Etat. Le bureau tient la machine Inderal en détention préventive après l'inspecteur général de la communauté du renseignement a soulevé des préoccupations que des informations classifiées avait traversé le système. Questions au sujet de son utilisation du serveur ont l'ombre de sa campagne pour l'investiture présidentielle démocrate. Clinton à nouveau Acheter pas cher Propranolol ce week-end répété une défense soigneusement construite de ses actions, en ce sens qu'elle n'a pas envoyer ou recevoir des e-mails Acheter Générique Inderal en ligne marquée petite à l'époque. 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Himplasia 30

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Qu'est-ce que Himplasia Himalaya? phytothérapie Himplasia Himalaya est un mélange à base de plantes non-hormonal qui aide à maintenir une bonne santé de la prostate et une fonction de reproduction efficace. Himplasia Himalaya produit à base de plantes est de la marque Himalaya Herbals renommée approuvée par plus de 250.000 médecins dans le monde entier et utilisé par les clients dans plus de 60 pays. produits Himalaya Herbals ont été étudiés cliniquement et standardisé pour garantir la bioéquivalence. Bioéquivalence se réfère à veiller à ce que le produit sur le marché est équivalent à celui sur lequel des essais cliniques ont été menées avec succès. Himalaya Herbal Healthcare utilise les empreintes digitales chromatographique, l'une des techniques de normalisation les plus sophistiqués, pour assurer la qualité et des performances constantes. hyperplasie bénigne de la prostate (HBP) est le terme médical lorsque la glande de la prostate augmente en taille et de l'urine écoulement est obstrué. L'HBP est fréquente chez les hommes âgés et noncancerous. Mais une prostate gonflée affecte votre qualité de vie et peut causer des problèmes dans les voies urinaires, de la vessie et du rein. Actuellement le traitement HBP a de nombreuses limites. Patient non seulement pour faire face à la non-conformité, l'escalade des coûts et des effets secondaires dans un traitement médicamenteux mais aussi pour faire face aux problèmes qui peuvent découler d'une intervention chirurgicale, qui comprennent l'hospitalisation, la transfusion sanguine, infection des voies urinaires. rétrécissement urétral et le développement de l'incontinence urinaire. Comment Himplasia Himalaya fonctionne? Himplasia Himalaya est une combinaison d'herbes comme Tribulus terrestris, Caesalpinia bonducella, Areca catechu, Asparagus racemosus et Crataeva nurvala. Il agit comme remède à base de plantes en inhibant l'enzyme alpha-cinq réductrice qui est responsable de la conversion de la testostérone, et possède également des récepteurs alpha bloquant l'activité améliorant ainsi le débit urinaire et le maintien de la santé de la prostate et de la vessie. Comme un supplément quotidien Himplasia Himalaya aide à fournir un soutien continu pour une prostate saine. - Gokshura (Tribulus terrestris) 140 mg - Putikaranja (Caesalpinia bonducella) 120 mg - Puga (Areca catechu) 100 mg - Shatavari (Asparagus racemosus) 80 mg - Varuna (Crataeva nurvala) 80 mg - Akika pishti 80 mg Il est bon de prendre un ou deux comprimés deux fois par jour avec les repas. Prévoyez plusieurs semaines de prestations. L'utilisation de produits naturels fournit des résultats progressifs mais durables. phytothérapie Himplasia Himalaya aide à maintenir une prostate saine. Himplasia Himalaya favorise la fonction de la vessie en bonne santé. Himplasia Himalaya favorise une fonction de reproduction saine. Himplasia Himalaya maintient le débit urinaire normal. Himplasia Himalaya favorise l'écoulement urinaire plus libre. Himplasia Himalaya produit de fines herbes améliore la fertilité. Himplasia Himalaya a été prouvé être une approche sûre et rentable pour soutenir les fonctions urogénitales normales globales Himplasia Himalaya a été évalué supérieur aux produits à base de Saw Palmetto. Himplasia Himalaya produit à base de plantes ne sont pas connus pour avoir des effets secondaires si elles sont prises selon la posologie prescrite. Il est doit être utilisé avec précaution chez les patients souffrant d'hypertension et de bon d'informer le médecin si elle est déjà sur un médicament diurétique. OnlineHerbs est une correspondance pharmacie à base de plantes en ligne, fournissant des remèdes à base de plantes naturelles et des suppléments de santé naturels à base de plantes pour la guérison de diverses maladies. Himplasia Himalaya est une combinaison à base de plantes efficace pour les hommes qui favorisent la santé optimale de la prostate, la fonction urogénitale, la fonction de la vessie et la fonction de reproduction.